LIFE by Dr. Pat
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卵巢储备低的人，请不要服用肌醇
肌醇适合多囊卵巢综合征，但并不适合所有人
什么是肌醇？
肌醇是一种天然存在的糖类，广泛存在于日常食物中。
- 水果
- 豆类
- 谷物
- 坚果
肌醇的作用
- 提高胰岛素敏感性
- 降低雄激素水平
- 维持渗透压平衡
- 调节离子通道
肌醇共有九种立体异构体。市售补充剂使用的是肌肌醇（myo-inositol），通常与 D-手性肌醇（D-chiro-inositol）合用，每日剂量 4 克。
补充肌醇会产生什么影响
- 雄激素（男性激素）水平下降
- 胰岛素敏感性提高
- 卵泡上的 FSH 与 LH 受体数量减少
对于多囊卵巢综合征（PCOS）患者
对 PCOS 患者，补充肌醇可以：
- 使性激素功能趋于正常
- 排卵更规律
- 卵子与胚胎质量改善
关于 PCOS 的更多内容，请参阅我们的 PCOS 文章。
对于排卵正常者，尤其是卵巢储备低的人
在这一人群中，补充肌醇会导致：
- 雄激素下降——然而雄激素正是增加始基卵泡数量、并使其在促排卵时具备生长能力所必需的
- 卵泡上的 FSH 与 LH 受体减少，即使给予促排卵药物，卵泡也可能不长
小结
对排卵正常者，尤其是卵巢储备低的女性，补充肌醇没有益处，还可能使卵子更少、对促排卵的反应更差。
参考文献
- Barad DH, Gleicher N. Optimal IVF Protocols for Women over 40 and Low Functional Ovarian Reserve. In: Nikolaou DS, Seifer DB, eds. Optimizing the Management of Fertility in Women over 40. Cambridge University Press; 2022:81-97.
- Hart RJ. Nutritional supplements and IVF: an evidence-based approach. Reproductive BioMedicine Online. 2024;48(3). doi:10.1016/j.rbmo.2023.103770