Dạo này có nhiều bệnh nhân đến hỏi tôi sau khi đi xét nghiệm hormone thai (Human Chorionic Gonadotropin; hCG) — người thì tự nghĩ rằng chỉ số của mình thấp quá, người thì được chính nhân viên y tế báo rằng mức hormone thai đó trông thấp quá. Dù là đằng nào, nó cũng khiến cả bệnh nhân lẫn người nhà lo lắng.

Tôi muốn nói với mọi người là hãy bình tĩnh đã. Hôm nay tôi sẽ giải thích cho các bạn bằng hình ảnh.

Tấm mở đầu — hình vẽ một phụ nữ mang thai đặt tay lên bụng, kèm dòng chữ “Xét nghiệm hCG một lần cho biết điều gì?” và logo Fertile with Dr. Pat.

hCG là hormone gì

hCG, tức human Chorionic Gonadotropin, là hormone cho biết có thai, bởi vì nó do các tế bào của bánh nhau tạo ra.

Trang giải thích human Chorionic Gonadotropin (hCG): hình vẽ bụng một thai phụ với em bé nằm trong tử cung, bên cạnh dòng chữ nói rằng đây là hormone cho biết có thai, vì nó do các tế bào của bánh nhau tạo ra.

Khoảng hCG bình thường ở các tuổi thai khác nhau

Đây là các giá trị hCG ở những tuổi thai khác nhau. Hãy để ý khoảng bình thường rộng đến mức nào.

Khoảng hCG bình thường, tuổi thai tính từ kỳ kinh cuối (LMP) — đúng như bảng in trong trang gốc.
Tuổi thai (LMP)	Mức hCG
3 tuần	5 – 50 mIU/ml
4 tuần	5 – 426 mIU/ml
5 tuần	18 – 7,340 mIU/ml
6 tuần	1,080 – 56,500 mIU/ml
7 – 8 tuần	7,650 – 229,000 mIU/ml
9 – 12 tuần	25,700 – 288,000 mIU/ml
13 – 16 tuần	13,300 – 254,000 mIU/ml
17 – 24 tuần	4,060 – 165,400 mIU/ml
25 – 40 tuần	3,640 – 117,000 mIU/ml
không mang thai	55 – 200 ng/ml

Trang mang tựa “Khoảng hCG bình thường ở các tuổi thai khác nhau” — một bảng hai cột, bên trái là tuổi thai tính từ kỳ kinh cuối, bên phải là khoảng hCG.

Điều đáng chú ý

Khoảng bình thường rộng vô cùng. Chẳng hạn ở tuổi thai 5 tuần, hCG có thể từ 18 cho tới hơn bảy nghìn.

Một lần lấy máu hCG chỉ cho biết có thai hay không. Nó không cho biết thai nằm trong hay ngoài tử cung, làm tổ tốt hay không tốt.

Một lần lấy máu hCG chỉ cho biết có thai hay không có thai.
Một lần lấy máu hCG không cho biết được tuổi thai, và cũng không dùng để tiên đoán sự phát triển của thai đó được.

Trang có đầu đề “Điều đáng chú ý” và “Do đó”. Phía trên trích ra một dòng của bảng — 5 weeks LMP ở mức 18 – 7,340 mIU/ml — rồi nêu hai kết luận: một lần lấy máu chỉ cho biết có thai hay không, và không cho biết tuổi thai cũng không tiên đoán được sự phát triển của thai.

Vậy nếu muốn biết tuổi thai thì làm thế nào?

Vậy nếu muốn biết thai được bao nhiêu tuần, hay thai có phát triển tốt hay không — thì làm sao biết được?

Trang đặt câu hỏi — ba dấu hỏi lớn, bên dưới là dòng chữ: “Vậy nếu muốn biết thai được bao nhiêu tuần, hay thai có phát triển tốt hay không, thì làm sao biết được?”

hCG thay đổi thế nào trong suốt thai kỳ

Điều được ghi nhận là trong ba tháng đầu, hCG tăng nhanh cho tới tuổi thai 10 tuần, sau đó nó từ từ giảm xuống.

Biểu đồ về sự thay đổi của hCG trong suốt thai kỳ. Trục dọc là mức hCG, trục ngang là tuổi thai theo tuần. Đường cong vọt lên đỉnh vào khoảng tuần 8 – 9, rồi hạ xuống và phẳng dần cho tới cuối biểu đồ.

Tăng liên tục trong 10 tuần đầu.
Giảm dần, cho tới tuần thứ 20.
Giữ ở mức ổn định từ tuần 20 cho tới lúc sinh.

Vẫn biểu đồ ấy, lần này được chia thành từng giai đoạn bằng các dải màu. Hai dải hồng đầu tiên là “tăng liên tục trong 10 tuần đầu”, các dải tím là “giảm dần, cho tới tuần thứ 20”, còn dải xanh nhạt bên phải là “giữ ở mức ổn định từ tuần 20 cho tới lúc sinh”.

Tốc độ tăng của hCG

Còn về tốc độ tăng của hCG: phần lớn trường hợp giá trị tăng gấp đôi sau mỗi 48 giờ — “hCG tăng gấp đôi mỗi 48 giờ.”

Dùng để theo dõi thai trong giai đoạn đầu sau điều trị hiếm muộn.
Giúp chẩn đoán thai ngoài tử cung.

Trang “hCG tăng liên tục trong 10 tuần đầu”, kèm câu đặt trong ngoặc kép “hCG tăng gấp đôi mỗi 48 giờ”, và hai công dụng của tốc độ đó.

Tấm kết — “Thân ái gửi từ”, logo Fertile with Dr. Pat, và hình vẽ một bác sĩ cầm hồ sơ bệnh nhân.

Thân ái — BS. Patsama Vichinsartvichai

hCG
hormone thai
chuyển phôi
tuổi thai
thai ngoài tử cung
bánh nhau
mIU/ml
thai kỳ giai đoạn sớm

Lần xét nghiệm hormone thai đầu tiên sau chuyển phôi cho biết điều gì?