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怎样的月经才算正常

一个月里套着两个周期，以及判断正常的四件事

Patsama Vichinsartvichai 医生MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG.

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套在一起的两个周期

你知道吗？女性的每一个月经周期里，其实还套着另外两个周期：一个是 月经周期（menstrual cycle），也就是子宫内膜生长、为胚胎着床做好准备的那个周期；另一个是 排卵周期（ovulatory cycle），负责生成卵子和性激素，而这些激素会去和脑垂体、脑部的 hypothalamus 对话，也会和子宫以及女性生殖系统的其他部分对话。

两个圆环 —— 左边是 **月经周期（menstrual cycle）**，分为 Proliferative 期（着床之前）和 Secretory 期（排卵之后、胚胎着床之后）；右边是 **排卵周期（ovulatory cycle）**，分为 Follicular 期（排卵之前）和 Luteal 期（排卵之后）。两个圆环都把月经和排卵标在相同的位置上。
两个圆环 —— 左边是 月经周期（menstrual cycle），分为 Proliferative 期（着床之前）和 Secretory 期（排卵之后、胚胎着床之后）；右边是 排卵周期（ovulatory cycle），分为 Follicular 期（排卵之前）和 Luteal 期（排卵之后）。两个圆环都把月经和排卵标在相同的位置上。

正常的月经有四个特点

四格插图，对应正常月经的四个特点 —— 标着血滴的日历（Interval）、排成网格的血滴（有几滴只画了轮廓）（Duration）、沾有经血的卫生巾（Amount），以及卫生巾和一本日历，日历上有一行圆点被血滴标了出来（Regularity）。
四格插图，对应正常月经的四个特点 —— 标着血滴的日历（Interval）、排成网格的血滴（有几滴只画了轮廓）（Duration）、沾有经血的卫生巾（Amount），以及卫生巾和一本日历，日历上有一行圆点被血滴标了出来（Regularity）。

正常的月经有下面四个特点：

  1. 间隔（Interval） —— 从这次月经的第一天（开始出血的那天）到下次月经的第一天，通常相隔约 21–35 天。
  2. 持续时间（Duration） —— 出血大约 3–7 天。
  3. 量（Amount） —— 一次月经大约失血 80 ml，差不多 6 汤匙（谁会真的坐下来量呢），或者在量多的日子用掉 4–5 片卫生巾。
  4. 规律性（Regularity） —— 意思是如果你的月经每 21 天来一次，那每个月的间隔就都差不多。而不是这次 21 天，之后隔两个月才来一次，再下个月又变成 30 天——这样就不规律了。

这一点我常拿来打趣子宫畸形的病人：正常情况下一个月至少要用掉一包卫生巾，不然厂商哪来的钱天天在免费电视台的 prime time 时段打广告呢？可要是一个月用掉好几包，人家的利润又要不好看了。

和月经有关的异常有很多很多。要是有什么困扰，不妨去找妇产科医生聊一聊。

爱你们的 —— Patsama 医生

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