宫颈机能不全

如果你天生子宫形态异常，手术矫正并成功怀孕并不等于万事大吉。还有一件事需要继续留意：宫颈机能不全（cervical incompetence）。

哪些人需要留意

有先天性子宫异常的女性，无论是：

• 子宫形态异常（dysmorphic uterus）
• 子宫纵隔（septate uterus）

子宫体与宫颈都来自同一个胚胎结构——苗勒管（Müllerian ducts）。因此，子宫本身异常的人，宫颈也可能从一开始就存在异常。

会有什么感觉

大多数宫颈机能不全的女性完全没有感觉。有些人只是发现阴道少量出血，而宫颈正在悄悄变薄、慢慢张开——而且通常她们根本感觉不到子宫收缩。

• 问题通常出现在孕 18–20 周
• 并可能在孕 32–34 周再次出现

预防与随访

处理方式有好几种。就预防而言，我建议至少做三次超声宫颈长度测量，分别在：

• 孕 11–12 周
• 孕 18–20 周
• 孕 27–28 周

在这几个孕周，子宫会发生变化，宫颈缩短往往就是在此时被发现——也是放置宫颈环扎（cervical cerclage）或子宫托（pessary）以防止宫颈缩短、张开的时机。

祝各位都能怀上健康漂亮的宝宝，孕期平安、分娩顺利。