LIFE by Dr. Pat

Hở eo tử cung

Một điều nữa cần theo dõi sau khi đã phẫu thuật chỉnh sửa tử cung bất thường bẩm sinh

← Quay lại danh sách bài viết

Nếu bạn sinh ra đã có tử cung bất thường, việc phẫu thuật chỉnh sửa và có thai chưa phải là dấu chấm hết. Vẫn còn một điều nữa cần theo dõi: hở eo tử cung (cervical incompetence).

Ai cần được theo dõi

Những phụ nữ có bất thường tử cung bẩm sinh, dù là:

  • Tử cung dị dạng (dysmorphic uterus)
  • Tử cung có vách ngăn (septate uterus)

Thân tử cung và cổ tử cung đều phát triển từ cùng một cấu trúc phôi thai là ống Müller (Müllerian ducts). Vì vậy, người có bất thường tử cung cũng có thể đã có bất thường ở cổ tử cung ngay từ đầu.

Biểu hiện như thế nào

Phần lớn phụ nữ bị hở eo tử cung hoàn toàn không có triệu chứng. Một số chỉ thấy ra ít máu âm đạo trong khi cổ tử cung âm thầm mỏng dần và mở ra từ từ — và thường họ không hề cảm nhận được cơn co tử cung.

  • Vấn đề thường bắt đầu ở tuần thai 18–20
  • Và có thể tái diễn ở tuần 32–34

Điều đáng lo

Đến khi cơn co gây đau thì cổ tử cung đã mở hơn 5 cm — và sảy thai hoặc sinh rất non có thể xảy ra chỉ vài phút sau triệu chứng đầu tiên.

Phòng ngừa và theo dõi

Có nhiều cách xử trí tình trạng này. Điều tôi khuyên để phòng ngừa là đo chiều dài cổ tử cung bằng siêu âm ít nhất ba lần, vào các thời điểm:

  • Tuần thai 11–12
  • Tuần thai 18–20
  • Tuần thai 27–28

Đây là những giai đoạn tử cung thay đổi nên có thể phát hiện cổ tử cung ngắn lại — và cũng là lúc có thể đặt khâu vòng cổ tử cung (cervical cerclage) hoặc vòng nâng (pessary) để ngăn cổ tử cung ngắn và mở ra.

Chúc tất cả các bạn có em bé khoẻ đẹp, thai kỳ bình an và cuộc sinh nhẹ nhàng.